_症状识别

当有人眼睛因进入异物而受伤时：

_{1、询问病情}

询问伤者致伤原因、受伤经过、致伤物种类，及致伤方向、速度、距离、时间等；是否自觉有一股“热泪”涌出，随即视物不清并伴有疼痛；并询问伤者是否有视物不清、畏光、眼睛异物感；

_{2、检查局部}

检查伤者伤眼是否有出血、眼睑水肿、结膜充血，并评估出血量情况，是否有眼内容物外露，是否可观察到插入眼球的异物，注意检查时手电筒不得直射瞳孔，避免造成损伤。

_120急救

伤眼如果可见异物，不要自行处理，应立即拨打急救电话120。

_救治方法

若异物在眼内较难取出或异物已拔出，请按以下方法进行处理：

_{1、清理伤口43}

尽快帮助伤者坐下，嘱咐其保持平静，不要躁动、哭泣、咳嗽、打喷嚏等，并用干净的棉签清理眼周围流出的血液，切勿用手揉搓眼睛，以免损伤眼角膜。如果伤者是小孩，应先将其双手控制住；

_{2、包扎固定}

如果伤眼无异物外露，剪取长约70cm，宽约7cm的一段绷带，将其两端剪开即形成四个带尾，中间垫上敷料后，将其置于伤眼表面，拉紧带尾分别于枕下和头后部打结，进行简单包扎，以保护伤眼，包扎完成后请立即就医。

_风险预防

1、加强生活和工作中的安全防护教育，严格执行操作规程。制订和健全各种安全操作制度，及时检修机器设备，严格做好个人防护，如在强光下、雪地、水上工作者应戴紫外线防护眼镜，电焊工人和水银灯下的电影工作者要戴防护镜等；

2、加强对儿童和青少年的眼安全教育，家长和老师应对学生讲解眼外伤原因和危害，增强儿童自我保护意识；

3、家长要把刀、剪刀等尖锐物品放到儿童不能触及的地方，不买劣质、袭击性玩具，不让儿童玩一次性注射器，禁放烟花、鞭炮，避免接近牲畜、家禽，远离危险因素。

_特别提示

1、当伤眼有异物外露时，不要自行处理，等待专业医务人员处理，以免造成二次损伤；

2、当伤眼有眼内容物冒出时，绝不能将其推回眼内，以免造成感染；

3、严禁用水冲洗伤眼或自行涂抹任何药物。

_{1、询问病情}

当有人发生足底筋膜炎时，需询问患者是否有足跟疼痛，晨起或长时间不活动后疼痛是否加重；

_{2、症状表现}

检查患者足跟，可出现红肿、皮温升高及局部压痛等症状。

_救治方法

_{1、坐位牵拉法}

让患者坐在沙发或椅子上，用手握住或用毛巾、宽布条等套住前脚掌，向上向后牵拉，直到足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒，然后放松。重复20次，每天3-4次。

_{2、站立牵拉法}

(1)弓步牵拉法

患者站立位，健肢向前迈一步，双脚踩实，脚底不离开地面，健肢膝盖弯曲呈弓步，伤肢保持挺直，身体前倾下压，直到足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒，然后恢复直立。重复20次，每天3-4次；

(2)台阶辅助牵拉法

让患者双脚前脚掌站在楼梯最后一节台阶上，身体垂直，面向楼梯，手握护栏保持身体平衡，足跟悬空，逐渐放松小腿肌肉，使足跟尽可能放低，直至感到小腿肌肉、跟腱和足底韧带受到牵拉，保持牵拉感10秒，然后放松。重复20次，每天3-4次。

_风险预防

1、在运动时候一定要选择一双有效的减振运动鞋；

2、女士在选择高根鞋的时候，尽量选择5cm以下的为宜，过高的高根鞋也可引起足底筋膜炎的发生；

3、控制体重，减轻足底压力，定期做足底筋膜拉伸训练。

_特别提示

1、牵拉锻炼需适度，避免过度牵拉加重病情；

2、避免跑跳以及走路量特别大的情况；

3、经常性的热水泡脚，可改善足底的血液循环减轻疼痛。

_{1、症状表现}

查看伤处是否有肿胀、疼痛、畸形并伴有不能活动等表现；

_{2、检查身体}

检查伤肢远端感觉有无减退或消失，看伤者手腕能否活动自如。

_救治方法

_{1、简易绷带悬吊法}

当肘关节屈曲疼痛不明显时，首先，用夹板或书本垫于伤侧前臂下端；然后，将绷带起始端置于患者胸前，另一端分别按顺序绕过患者颈后、伤侧前臂远端、颈后、伤侧前臂近端，与绷带起始端绑扎在一起；最后，将伤臂悬吊于胸前。

_{2、绷带固定悬吊法}

当肘关节不能屈曲时，首先，将一块长约60cm的木板或硬纸板置于伤臂外侧；其次，用绷带对伤处行“8”字包扎法；然后，把绷带两端绑扎在一起制作成吊环，并用吊环将伤臂悬挂于胸前；最后，检查伤者指甲血运和手部活动情况。

_{3、三角巾固定法}

首先，将三角巾一底角置于伤者未受伤一侧的肩部，使底边与身体长轴平行；其次，让三角巾顶角朝向伤臂肘部，肘关节屈曲，保持手部略高于肘部；然后，将前臂置于三角巾中部，另一底角拖住前臂向上反折，经过伤侧肩部，与另一底角在颈后打结；最后，将三角巾的顶角与两底角在背部打结扎紧。

_{4、自行悬吊法}

用没受伤的手解开第三或第四粒衣扣，将伤肢搭在衣扣上，使肘关节稍微弯曲，将其固定在胸前。

_特别提示

1、禁止私自复位伤肢，以免造成更加严重的损伤；

2、完成包扎固定后，请尽快送伤者就医，争取让伤肢及早复位；

3、若手臂不能活动时，应原位固定，不过分强调悬吊角度。

_{1、询问病情}

询问伤者是否大笑、打哈欠等行为后，出现嘴巴不能闭合也不能再张大的僵硬状态，且言语不清等情况；

_{2、检查局部}

观察伤者是否有下牙列凸出于上牙列前方的表现，触摸伤者耳前方，判断是否有明显的空虚凹陷，以及凹陷前方是否有凸起的髁状突（髁状突为脱臼的下颌关节），轻轻按压凹陷处，判断是否有明显的压痛。

完成上述检查后，请按照以下方法进行处理。

_救治方法

_{1、口内复位法}

首先，让伤者呈端坐位，头部紧靠墙壁，下巴略低于施救者肘关节水平；然后，施救者站在伤者正前方，两大拇指缠绕纱布或手绢伸入口内（以防止被咬伤），分别放在两边牙齿的咬合面上，其余四指握住下颌体下缘；最后，施救者两大拇指同时发力，将下牙列往下压，其余四指将颏部向上推，使髁状突呈弧状转动到水平位置，再向后推动下颌体，与此同时，两大拇指快速滑向外侧（避免手指被咬伤），髁状突即可滑入原来的关节腔，此时常伴有一声清脆的弹响声。

_{2、口外复位法}

首先，两大拇指分别放在伤者两侧凸起的髁状突前缘，食指、中指托住下颌角，环指、小指托住下颌体下缘；然后，大拇指用力将髁状突向下方挤压，其余四指配合将下颌角和下颌体推向伤者后上方，髁状突即可滑入关节腔。

_{3、外部固定}

经过上述方法进行处理后，观察伤者牙齿是否可以正常闭合，若能正常闭合，即为复位成功。并用绷带对下巴进行固定，固定完成后，应及时就医。

_风险预防

1、尽量不要吃那些韧性很大、体积也比较大且非常硬的食物，还要注意不要张口太大；

2、平时做一下脸部的按摩，加强腮部的肌肉和韧带的稳定性；

3、补充一些蛋白质、维生素和钙等元素，对预防下巴脱臼有很大的帮助。

_特别提示

1、如果发生下巴脱臼，需立即前往医院，请专业的医生进行复位，只有在不便就医的情况下，才可自行复位；

2、复位以后要用绷带对下巴进行固定，吃饭时要吃软食，以防止习惯性脱位。