海姆立克法（Heimlich Maneuver）是一种常见的急救方法，用于解救窒息的人。在家中或者外出时，如果突然遭遇窒息，我们可以采取海姆立克法自救。下面将介绍一人时如何用海姆立克法自救的步骤和注意事项。

发现窒息的迹象

当你感到呼吸困难、无法说话或发出声音、手指或嘴唇变蓝等窒息的迹象时，应立即采取行动。

单手拳击法（Fist thrust）

如果你能够咳嗽，那么应该先尝试用咳嗽来清除气道。如果咳嗽无效，可以采用单手拳击法。将拳头放在腹部上方的胃部，然后用另一只手紧紧抓住拳头，用力向内上方方向推压，直到异物排出为止。

使用椅子背部自救

如果单手拳击法无效，可以尝试使用椅子背部自救。找一把坚固的椅子，将背部放在腹部上方的胃部，然后用力向内上方方向推压，直到异物排出为止。此方法可以利用椅子背部的力量，增加推压的力度。

使用墙壁自救

如果椅子背部自救无效，可以尝试使用墙壁自救。找一面坚固的墙壁，将背部靠在墙壁上，然后用力向内上方方向推压，直到异物排出为止。此方法可以利用墙壁的力量，增加推压的力度。

使用水槽自救

如果以上方法都无效，可以尝试使用水槽自救。找一个坚固的水槽，将背部放在水槽上方的胃部，然后用力向内上方方向推压，直到异物排出为止。此方法可以利用水槽的力量，增加推压的力度。

注意事项：

1. 
   

   在进行海姆立克法自救时，应该尽量保持冷静，不要惊慌失措。

   
   


2. 
   

   如果自救无效，应尽快求助他人或拨打急救电话。

   
   


3. 
   

   如果自救成功，仍然应该就医检查，以确保没有其他问题。

   
   

总结：

海姆立克法是一种简单有效的急救方法，可以帮助窒息的人恢复呼吸。在一人时遭遇窒息时，我们可以尝试使用单手拳击法、椅子背部自救、墙壁自救或水槽自救等方法进行自救。但是，如果自救无效，应尽快寻求他人帮助或拨打急救电话。

_救治方法

常用的三角巾规格为93cm×93cm×135cm，在急救中常用于全身各部位外伤的包扎。下面以头部、胸部和腹部外伤后的三角巾包扎方法为例：

_{当有人头部受伤需要包扎时：}

首先，将三角巾底边向内对折约两横指宽，三角巾的顶角对准伤者脑后正中线；然后，将三角巾两底角从伤者前额齐眉处经双耳上方拉向枕部，在枕骨下方交叉并压紧顶角，再绕到前额打结；最后，将三角巾末端多余的部分塞入包好的三角巾内。

_{当有人单侧胸部受伤需要包扎时：}

首先，将三角巾底边向内折叠两横指宽，底边放在伤口下缘围绕伤者胸部至背部，两底角在背后打结；然后，将三角巾顶角反折，包住伤口，经伤侧肩上，顶角向背后拉紧，与两底角打结，包扎时不能过紧，以能固定住伤口处厚纱布块或干净的衣物为宜。

当有人双侧胸部受伤需要包扎时：将三角巾叠成燕尾状，两燕尾向下平放与胸部，两燕尾底边由伤者胸部绕至伤者背后打结，两燕尾分别从伤者双肩上绕至背后，一燕尾穿过底边与另一燕尾底角打结。

_{当有人单侧腹部受伤需要包扎时：}

首先，将三角巾折叠成燕尾状，燕尾夹角约为60°，夹角对准外侧裤缝，两燕尾角不等大，大片遮盖腹部，小片遮盖臀部；然后，两侧燕尾底角在对侧腰部相遇打结，两侧燕尾角在伤侧大腿根部打结。

当有人腹部受伤需要全腹部包扎时：将三角巾底边向上并齐腰，顶角向下，覆盖腹部，两侧底角围绕到腰后打结；再将顶角从两腿间拉向后上方，于两底角相遇处打结。

_风险预防

1、使用剪刀、水果刀等锋利器具时，应集中注意力，以免割伤；

2、乘坐交通工具时注意遵守交通规则，做好防护，避免交通意外；

3、如发现工作区域有暴露的铁皮角、金属丝头、铁钉等尖锐物体，要及时取走，以免伤人；

4、婴幼儿及儿童玩耍时家长要注意关注孩子，以免其发生外伤。

_特别提示

1、给伤者包扎时，应尽量做好自我防护；

2、包扎后请及时送伤者到正规医疗机构就医。

_救治方法

常见的绷带有两种，分别为纱布绷带和弹力绷带。用于伤口包扎、局部固定、关节制动。下面以弹力绷带为例示范环形、螺旋和“8”字包扎方法：

_{当有人腕部、小腿等粗细相近的部位受伤，且伤口较小时，可使用环形包扎法。}

以腕部为例：首先，用纱布块覆盖伤口；然后，用弹力绷带连续缠绕，每一周压住前一周进行包扎；包扎时需注意，松紧度以能插入一根手指为宜，包扎完成后检查伤处远端感觉，皮肤颜色及皮肤温度变化。

_{当有人下肢、前臂等粗细相近的部位受伤，且伤口较大时，可使用螺旋包扎法。}

以上臂为例：首先，用纱布块覆盖伤口，并按环形包扎法包扎2-3周，第一周应在伤口远端包扎，不要压住敷料；然后，再斜行向上缠绕，每周压前一周2/3；最后，以环形包扎结束，包扎松紧度以能插入一根手指为宜，包扎完成后注意观察伤处远端感觉，皮肤颜色及皮肤温度变化。

若伤口出血量较多，可使用螺旋反折包扎法增加包扎力度：首先，用纱布块覆盖伤口，并按环形包扎法包扎2-3周。然后，一手拇指按住绷带上面，另一手将绷带自此点向下反折，此时绷带上缘变成下缘，再斜行向上缠绕，每周都进行反折并压住前一周2/3。最后，以环形包扎结束。

_{当肘、膝、踝等关节部位受伤时，可使用“8”字包扎法。}

以肘关节为例：首先，用纱布块覆盖伤口，并在肘关节正中环形包扎两周；然后，将绷带从右下越过关节向左上包扎，绕过肘关节上方，再从右上（近心端）越过关节向左下包扎，使呈“8”字形，每周覆盖上一周2/3；最后，环形包扎2周固定，包扎松紧度以能插入一根手指为宜，包扎后注意观察伤处远端感觉、皮肤颜色及皮肤温度变化。

_风险预防

1、使用剪刀、水果刀等锋利器具时，应集中注意力，以免割伤；

2、乘坐交通工具时注意遵守交通规则，做好防护，避免交通意外；

3、如发现工作区域有暴露的铁皮角、金属丝头、铁钉等尖锐物体，要及时取走，以免伤人；

4、婴幼儿及儿童玩耍时家长要关注孩子，以免其发生外伤。

_特别提示

1、应根据伤口的大小、部位，选择不同的包扎方式；

2、包扎松紧度以能插入一根手指为宜；

3、包扎后注意观察伤处远端感觉、皮肤颜色及皮肤温度变化。

血液从伤口流向体外称为外出血，常见于头部、上肢、下肢等部位，一般需要进行症状识别：

_{1、出血情况}

询问伤者的致伤部位，观察其伤口大小、深度、出血量及血液颜色。如果血液为鲜红色，且呈喷射状，多为动脉出血；如果血液为暗红色，且呈渗出状，多为静脉出血；

^{2、全身情况}

当失血量达全身血量20%以上时，可出现脸色苍白、口唇青紫、出冷汗、四肢发凉、烦躁不安或表情淡漠、呼吸急促、心慌气短等休克症状，严重会导致昏迷。

_120急救

当出现大动脉喷射状出血、头部、腹部或胸部严重的出血性损伤以及持续用力按压10分钟不能止血等情况，施救者需要及时拨打急救电话120，同时密切观察患者的意识、呼吸及脉搏。

_救治方法

_{当有人头部出血时}

1、压迫止血

用干净的毛巾或纱布块压迫伤口5-10分钟；

2、指压动脉止血

如仍有出血，可用手指压迫头部单侧，位于耳前方一横指的颞浅动脉，以达到止血目的；

3、加压包扎

站在伤者身后，将干净的纱巾或三角巾的顶角对准脑后正中线，底边向内对折约两横指宽，两底角从前额齐眉处经双耳上方拉向枕部，在枕骨下方交叉并压紧顶角，再绕到前额打结，最后将三角巾末端多余的部分塞入包好的三角巾内。

_{当有人上肢出血时}

1、压迫止血

用干净的毛巾或纱布块压迫伤口5-10分钟；

2、体位止血法

抬高伤肢，使伤处高于伤者心脏位置，以帮助减缓出血；

3、加压包扎

用干净的布条或绷带环形加压包扎伤口，松紧度以可插入一根手指为宜；包扎完成后，每隔10分钟检查手指远端血运是否正常；

4、止血带止血

当上述止血无效时，可在上肢中上三分之一处，用宽约5-10cm的布条或三角巾加绞棒捆扎，并用止血带捆扎两圈，不宜过紧或过松，松紧度以手腕桡动脉脉搏刚好消失时为宜，包扎完成后标注捆扎时间。

_{当有人下肢出血时}

1、压迫止血

用干净的毛巾或纱布块压迫伤口5-10分钟；

2、体位止血

抬高伤肢；

3、加压包扎

用干净的布条或弹力绷带螺旋包扎伤口，不宜过紧或过松，松紧度以伤肢足背动脉脉搏刚好消失为宜；

4、压迫动脉止血

压迫大腿根部动脉，进行止血；

5、止血带止血

当止血无效时，在大腿中段位置捆扎止血带或布条，标注捆扎时间。

_风险预防

1、使用剪刀、水果刀等锋利器具时，应集中注意力，以免割伤出血；

2、乘坐交通工具时注意遵守交通规则，做好防护，避免交通意外；

3、如发现工作区域有暴露的铁皮角、金属丝头、铁钉等尖锐物体，要及时取走，以免伤人；

4、婴幼儿及儿童玩耍时，家长要注意关注孩子，以免其发生外伤导致出血。

_特别提示

1、给伤者止血时，应尽量戴上橡胶手套，做好自我防护；

2、止血后请及时送伤者到正规医疗机构就医；

3、当伤者大动脉出血时，需第一时间止血。如使用一种止血方法仍无法止血，可联合运用多种止血方法；

4、如止血敷料被血液渗透，请勿去掉敷料，需在其上面增加纱布继续加压止血；

5、加压止血后需要每日更换敷料，以保证伤口清洁和干爽；

6、如无必要时，不建议使用止血带止血，以免操作不当增加肢体的感染和坏死率。